تناقض های بازار دارو در زنجان

علی کلانتری| زنجان- خبرنگار:

‌این روزها به دلیل شرایط اقتصادی موجود بسیاری از بیماران و خانواده‌های آنان با چالشی به نام کمبود دارو و گرانی آن مواجه هستند، خارج شدن برخی از اقلام دارویی نیز از لیست بیمه بر وخامت اوضاع افزوده است، هر چند وزارت بهداشت سعی دارد بیماران را در این شرایط تنها نگذارد، به خصوص بیماران خاص که مجبورند هر روز و تا آخر عمر دارو مصرف کنند. اما وجود مافیای دارو و کسب سودهای کلان مانع از آن شده که با وجود تلاش‌های وزارت بهداشت اوضاع به سامان برسد. شرکت‌های دارویی اعلام کرده‌اند که مواد اولیه به شرکت‌هایشان نمی‌رسد و تحریم‌ها عامل اصلی آن است، برخی از فعالان در این عرصه هم معتقدند داروها از گمرک ترخیص نمی‌شود. هر کدام از این افراد حرفی می‌زنند و با تمام تفاسیری که از این صحبت‌ها می‌شود هنوز مساله دارو در اوضاع کنونی شفاف نشده است. «جعفر صیادی» یک داروخانه‌دار خرمدره‌ای است، وی در گفت‌وگو با همشهری از کمبود دارو و گرانی آن در شهرستان خرمدره خبر می‌دهد و معتقد است که داروخانه‌داران نیز دیگر مثل سابق نمی‌توانند به سود مکفی برسند و هر روز بر تعداد مشکلات آن‌ها اضافه می‌شود.


علت کمبود دارو در داروخانه‌ها

صیادی اظهار ‌می‌کند: بسیاری از دارو‌ها در داروخانه نایاب شده است که یکی از دلایل کمبود دارو ترخیص گمرک است، مثلا چند ماه است ما دارو خریده‌ایم اما در گمرک مانده است. دلیل دیگر آن مشکل بازاریابی بعضی از شرکت‌های پخش دارو است. برخی از شرکت‌های پخش، دارو را تا مشخص شدن قیمت نگه می‌دارند که احتمالا با وزارتخانه مشکل دارند. وی می‌گوید: در حال حاضر به علت کمبود دارو مردم نگران نبود یا کمبود دارو هستند، مثلا قیمت وارفارین چند برابر شده و اغلب مردم به تاریخ تولید و انقضای آن توجه نمی‌کنند و فقط به فکر تهیه دارو هستند. علت دیگر آن کاهش سود فروش داروست، در حالی که قیمت آن افزایش پیدا کرده است، خصوصی بودن شرکت‌های تولید و پخش  دارو و مشکلات اقتصادی موجود نیز از دیگر علت‌هاست.


نگرانی مردم از کبود و افزایش قیمت دارو 

صیادی می‌افزاید: مردم هم نگران کمبود و هم  نگران افزایش قیمت دارو هستند اما استرس‌های کمبود دارو بیشتر احساس می‌شود، به خصوص دارو‌های کودکان و سالمندان که باعث نگرانی خانواده‌ها شده است. 

وی اظهار می‌کند: شربت زیترومکس با کمبود روبه‌روست و قیمت اصلی  آن 40 هزار تومان است که در جاهای دیگر با قیمت 100 هزار تومان هم به فروش می‌رسد یا مثلا قیمت داروی تریپل فلکس نیز از 74 هزارتومان به 120 هزار تومان تغییر یافته است همچنین نوارهای قند خون برای کسانی که دیابت دارند نیز 59 هزارتومان بود که اکنون 79 هزار تومان شده است.


داروهای کمیاب 

صیادی اظهار‌می‌کند: شربت زیترومکس، شربت زادیتن، قرص زادیتن و قرص زاناکس،وارفارین و فلوکونازول در حال حاضر مشکل اساسی مردم و داروخانه‌هاست، نبود این داروها مردم را نگران کرده است. قیمت وارفارین سال گذشته12 هزارتومان بود ولی امسال 700/18 تومان شده، یعنی 70 درصد افزایش قیمت داشته است.

وی بیان می‌کند: شرکت‌های دارویی در هیچ شرایطی قیمت دارو را کاهش نمی‌دهند و همیشه قیمت‌ها سیر صعودی داشته اما مثلا هرسال یک قلم دارو را ارزان می‌کنند و می‌گویند که ما دارو را ارزان کردیم.


وضعیت دارو از زبان مسئول

معاون داروی دانشگاه علوم پزشکی استان زنجان نیز  با اختلاف زیادی نسبت به صحبت های جعفر صیادی در مورد مسائل مطرح شده مربوط به تهیه و کمبود دارو در استان می‌گوید: مردم برای یافتن دارو‌های نایاب با مرکز اطلاع‌رسانی ما تماس بگیرند و  هر سوالی دارند، بپرسند. دکتر «جواد تاج کی» می‌افزاید: با کمبود داروی وارفارین روبه رو نیستیم و همه مردم می‌تو‌انند به این دارو دسترسی داشته باشند.

تاج کی با بیان این‌که همه دارو‌ها گران نشده است، اظهار می‌کند: مردم برای اعلام تخلف داروخانه‌ها می‌توانند با شماره 1490 تماس بگیرند و مورد تخلف را گزارش دهند. این مسئول در مورد چگونگی پرداخت یا دیر کرد پرداخت بیمه‌ها به داروخانه‌ها نیز می‌گوید: بعضی از بیمه‌ها به تعهد خود عمل نمی‌کنند و پول داروخانه‌ها را با تاخیر زیاد و در مدت طولانی پرداخت می‌کنند، چون داروخانه‌ها از نظر اقتصادی متکی به خود و وابسته به فروش دارو هستند در نتیجه دچار نبود و کمبود دارو می‌شوند. تاج کی در مورد افزایش قیمت دارو‌ها تصریح می‌کند: قیمت دارو به لحاظ هزینه‌های جانبی افزایش پیدا کرده است که علت آن به مواردی چون گرانی مواد اولیه و بسته بندی بر‌می‌گردد. وی اضافه می‌کند: میانگین قیمت دارو 10 درصد افزایش قیمت پیدا کرده است. وی در ادامه توضیح می‌دهد: بعضی از داروها هم حتی تا 40 درصد افزایش قیمت پیدا کرده است که بیشتر مربوط به مکمل‌هاست، به خصوص تریپل فلکس که برای افرادی که مشکل غضروفی دارند با قیمت 74 هزار تومان به بیماران ارائه می‌شد اما در حال حاضر قیمت آن 120هزار تومان است. جواد تاج کی با تاکید براین‌که بعضی از اقلام دارو از بیمه‌ها حذف و از تعهد خارج شده است می‌گوید: در این مورد با مسئولین بیمه صحبت خواهیم کرد. این مسئول با اشاره به این‌که بازرسی‌ها دائم صورت می‌گیرد و داروخانه‌‌ها نمی‌توانند دارویی را احتکار کنند، می‌افزاید: تاکنون هیچ موردی از تخلف در این زمینه کشف نشده است.


مشکلات داروخانه‌داران

یک داروخانه‌دار می‌گوید: در کل کشور 70 قلم دارو از تعهد بیمه خارج شده است، حتی قرص سرماخوردگی که شامل بیمه بوده از تعهد درآمده است. «جعفر صیادی» در مورد حمایت‌های وزارت بهداشت از داروسازان می‌گوید: با توجه به اینکه داروخانه سهمی در ایجاد اشتغال در کشور دارد اما وزرات بهداشت هیچ وامی به دکتر داروساز تخصیص نداده است و باید با سرمایه شخصی داروخانه ایجاد کرد.

وی با بیان اینکه یکی از چالش‌هایی که در سال‌های اخیر، داروسازان با آن مواجه بوده‌اند پراکندگی داروخانه‌ها در شهر‌هاست، می‌افزاید: با توجه به وضع قوانین جدید در مورد تاسیس داروخانه‌ها که محدودیت کم‌تری برای تعداد قائل است و محدودیت فاصله ندارد یک مشکل اساسی برای داروخانه داران ایجاد کرده است.  این داروخانه دار عنوان می‌کند: با وجود تمام این مشکلات کلیه قرار‌داد‌ها با بیمه‌ها هم یک طرفه است. در صورتی که بیمه‌ها پیش‌تر سعی می‌کردند 60 روزه بدهی خود را به داروخانه پرداخت کنند اما در حال حاضر این کار 6 یا 7 ماه طول می‌کشد و این برای داروخانه ضرر ده است.