میگرن کودکان
زهرا رضایی- فوقتخصص مغز و اعصاب کودکان
برخی سردردها ممکن است بهصورت حاد و ناگهانی بروز کنند که اغلب نیازمند بررسی اورژانسی هستند تا علل خطرناک مسبب سردرد بررسی شود. سردرد میگرنی، شایعترین سردرد مزمن کودکان، ممکن است در سنین خیلی پایین بروز کند ولی بهعلت اینکه کودک قادر به بیان سردردش نیست والدین متوجه آن نمیشوند. سردرد کودک ممکن است بهصورت حملات دورهای کوبیدن سر به دیوار، بیاشتهایی، دل درد و استفراغ خود را نشان دهد. البته در سنین باﻻتر بهصورت درد (غالبا در تمام سر یا در ناحیه قدامی سر) که ممکن است ماهیت ضربانی داشته باشد و گاهی با حالت تهوع یا استفراغ همراه باشد، بروز میکند. در برخی از کودکان عدمتحمل نور، صدا و حتی بوی غذا یا عطر دیده میشود. کودک ترجیح میدهد در جایی تاریک و دور از سر و صدا بخوابد و از بازی و فعالیت اجتناب میکند. در اکثر موارد هم سردرد پس از خوابیدن برطرف میشود. همچنین در مواردی، سابقه خانوادگی سردرد مزمن که غالباً بهصورت اشتباه تحت عنوان سینوزیت یا آلرژی خوانده میشود وجود دارد. ممکن است کودک سابقهای از حالت تهوع حین سوارشدن در اتومبیل را عنوان کند (بیماری ماشین). اجتناب از نورهای چشمکزن، مصرف مایعات مکرر، عدمحذف وعدههای غذایی، خواب کافی و مصرف مسکنهای ساده(مانند استامینوفن یا بروفن) به محض شروع سردرد، توصیه میشود. توجه داشته باشید که به محض آغاز سردرد، مسکن باید مصرف شود تا بیشترین اثربخشی را داشته باشد. درصورتی که سردرد بیشتر از ۴بار در ماه بروز کند یا به قدری شدید باشد که کودک از بازی و حضور در مدرسه باز بماند، متخصص مغز و اعصاب کودکان برای کودک شما داروهایی را بهعنوان درمانهای پیشگیرانه بهصورت مصرف روزانه شروع میکند که میبایست بهمدت 4 تا 6 ماه مصرف شود.
در مواردی که سردرد منحصرا در ناحیه پشتسر متمرکز باشد، حداکثر شدت درد در صبح و بهخصوص با استفراغ همراه و علائم دیگری مثل تشنج یا بیحسی اندام وجود داشته باشد، سنین پایین (اغلب کمتر از 6 سال) برای بررسی بیشتر، پزشک برای کودک تستهای آزمایشگاهی یا تصویربرداری درخواست میکند. البته، تشخیص میگرن براساس شرح حال پزشکی و معاینه بالینی است.