• دو شنبه 17 اردیبهشت 1403
  • الإثْنَيْن 27 شوال 1445
  • 2024 May 06
یکشنبه 26 بهمن 1399
کد مطلب : 124331
+
-

فرایند دریافت خدمات بدون دفترچه بیمه چگونه است؟

راهنما
فرایند دریافت خدمات بدون دفترچه بیمه چگونه است؟

  با حذف دفترچه کاغذی بیمه تأمین اجتماعی، افراد در مراجعه به پزشک باید شناسنامه، کارت ملی یا جلد صفحه اول دفترچه بیمه خود را همراه داشته باشند تا پزشک بتواند آنها را احراز هویت کند.
  افرادی که کارت ملی هوشمند برایشان صادر نشده یا سنشان زیر ۱۸‌سال است، می‌توانند شناسنامه خود را برای احراز هویت همراه داشته باشند.
  برای صدور نسخه به روش الکترونیک، پزشک ابتدا باید در سامانه نسخه الکترونیک سازمان تأمین‌اجتماعی، به نشانی
 (ep.tamin.ir) ثبت‌نام و پس از دریافت نام‌ کاربری و رمز عبور می‌تواند نسبت به تولید نسخه الکترونیک اقدام کند.
  آن‌دسته از پزشکانی که دسترسی به سیستم‌های مکانیزه ندارند، می‌توانند دستورات خود را با استفاده از سرنسخه مطب شخصی یا مؤسسه درمانی محل خدمت، تجویز کنند.
  اگر پزشک به هر دلیلی ازجمله قطع سرویس الکترونیک نسخه‌نویسی انجام ندهد، فرد باید با کارت ملی به مرکز درمانی مراجعه کند، پس از استحقاق‌سنجی وضعیت بیمه فرد توسط پزشک، نسخه در سربرگ خود پزشک نوشته می‌شود. پزشک بالای نسخه کدملی فرد مراجعه‌کننده را وارد می‌کند تا بیمار هنگام مراجعه به داروخانه برای دریافت دارو بدون پرداخت هزینه آزاد، دارو را با پوشش بیمه دریافت کند.
  داروخانه با وارد‌کردن کد‌ملی فرد در سیستم خود از طرف سازمان تأمین اجتماعی از طریق سامانه استحقاق‌‌سنجی می‌کند. درصورت نبود مشکل، دارو با استفاده از خدمات بیمه‌ای در اختیار بیمار قرار داده می‌شود.
  استفاده از نسخ کاغذی تنها در مواردی توصیه می‌شود که بستر تجویز الکترونیک به هر دلیل اعم از قطعی اینترنت، قطعی سامانه‌های نسخه‌نویسی یا مشکلات سخت‌افزاری فراهم نباشد.
  دفترچه‌ها تا اتمام برگه‌های درمانی قابل استفاده بوده و پزشک می‌تواند مانند سابق دستورات خود را روی برگه‌های دفترچه صادر کند.
   چنانچه پزشکان مبادرت به تولید نسخه الکترونیک کنند، حق‌السهم ویزیت آنها به‌صورت برخط توسط سازمان تأمین‌اجتماعی پرداخت می‌شود.
   ارائه خدمات تشخیصی و درمانی به بیماران اورژانسی منوط به دریافت استحقاق درمان نیست و حین درمان این فرایند انجام می‌شود.

 

این خبر را به اشتراک بگذارید