مورد عجیب بیماری کاوازاکی

 مدتی است بیماری مرموزی که احتمالا باکووید-19مرتبط است جان چند کودک را در اروپا و شمال آمریکا گرفته. به گزارش یورونیوز، بر این اساس سازمان بهداشت جهانی به تازگی تفسیری علمی درباره این بیماری ارائه داده است: در این بیماری تعدادی از کودکان و نوجوانان با شرایط وخیمی که نیاز به پذیرش در بخش مراقبت‌های ویژه دارند و با علائم یک بیماری التهابی چند سیستمی با برخی از ویژگی‌های مشابه بیماری کاوازاکی و سندروم شوک سمی به بیمارستان مراجعه می‌کنند.
سرویس بهداشت انگلیس در اواخر‌ماه آوریل هشدار داده بود که مواردی از بستری کودکان در مراقبت‌های ویژه با «یک التهاب چند سیستمی» رو به افزایش است. در این کودکان علائمی با همپوشانی کووید-19وخیم، سندروم شوک سمی و بیماری کاوازاکی نشان داده می‌شود. انگلیس، فرانسه، ایتالیا، اسپانیا و ایالات متحده همگی موارد مشابهی را گزارش داد‌ه‌اند که آزمایش آنتی‌بادی ویروس کرونای بعضی از کودکان مثبت شده بود به این معنی که آنها پیش از این در معرض ویروس بوده‌اند.
اخیرا یک کودک 9ساله در فرانسه به‌دلیل عوارض ناشی از ایست قلبی درگذشت که آزمایش آنتی‌بادی‌های ویروس کرونا وی نیز مثبت اعلام شده بود. تاکنون دست‌کم 3کودک در نیویورک بر اثر این سندروم نوظهور جان خود را از دست داده‌اند.

کاوازکی چه علائمی دارد؟
سازمان بهداشت جهانی می‌گوید تب، التهاب، فشار خون و شوک از علائم این بیماری است. اداره بهداشت نیویورک نیز هشدار داد که به‌دنبال ظهور علائمی مانند تب، درد طولانی مدت شکم، بثورات پوستی، چشم‌های خون آلود و تپش قلب بیمار باید به بیمارستان مراجعه کند.
علائم گزارش شده مشابه بیماری کاوازاکی بود که در درجه اول کودکان زیر 5سال را مبتلا می‌کند و می‌تواند باعث التهاب و تورم رگ‌های خونی شده و منجر به عوارضی مانند التهاب شریان‌ها شود. آدریانا تربلوت، دانشیار مرکز تحقیقات بیماری کاوازاکی در دانشگاه کالیفرنیا می‌گوید: از خصوصیات این بیماری می‌توان به تب، قرمزی چشم، لب و زبان، زخم‌های چشمی، ورم و قرمزی دست و پا اشاره کرد. همچنین تورم غدد لنفاوی و گردن نیز از دیگر عوارض این بیماری است. این بیماری می‌تواند با ایجاد ورم در شریان‌های قلبی به‌صورت مادام‌العمر، خطر حمله قلبی را برای بیمار همیشگی کند. متخصصان می‌گویند این بیماری می‌تواند خفیف باشد و تنها حدود یک‌چهارم از کودکان دچار آنوریسم عروق کرونر یا تورم شریان‌های قلب می‌شوند. کیت سالیوان، متخصص جراحی کودکان در بیمارستان کودکان فیلادلفیا می‌گوید: بیماری کاوازاکی مدت‌هاست که شناخته شده است و واقعاً به همان اندازه‌ای که به‌نظر می‌رسد وحشتناک است. در این بیماری‌ همه ارگان‌های بدن ملتهب می‌شوند. معمولاً آنچه مردم در ابتدا می‌بینند بثورات پوستی است اما چیزی که بیشتر از آن می‌ترسیم این است که بر قلب تأثیر می‌گذارد و التهاب قلب همیشه خطرناک است.

ارتباط بین علائم این بیماری و کووید-19چیست؟
در کشورهایی که شیوع ویروس کرونا زیاد است، موارد بیشتری از شوک سمی کودکان و علائم مشابه بیماری کاوازاکی گزارش شده است. آژانس بهداشت عمومی فرانسه اعلام کرد که از اول مارس دست‌کم 144کودک مبتلا به بیماری غیرعادی اطفال گزارش شده است. در بین برخی از کودکان و نوجوانان بین 5تا 20ساله بیماری کاوازاکی به‌گونه‌ای بروز کرده است که آژانس آن را بیماری شبه کاوازاکی می‌نامد.
انستیتوی ملی بهداشت انگلیس برای نخستین بار در ‌ماه آوریل هشدار داد که برخی از کودکان علائم سندروم شوک سمی - که به‌دلیل ورود باکتری به بدن و آزاد کردن سموم مضر - و بیماری کاوازاکی غیرعادی با پارامترهای خونی سازگار با کووید-19وخیم ظهور کرده است. انجمن اطفال اسپانیا در‌ماه آوریل نیز هشدار مشابهی را اعلام کرد و گفت که موارد شوک سمی کودکان وجود داشته است. کارشناسان می‌گویند هنوز مشخص نیست که ارتباط مستقیمی بین این ویروس که باعث بیماری کووید- 19می‌شود و بیماری کاوازاکی وجود داشته باشد.

چه زمانی ارتباط کاوازاکی با کووید-19مشخص می‌شود؟ 
فرضیه‌های اولیه می‌گوید امکان دارد این سندروم تنها در تست‌های اولیه آزمایشگاهی با کووید-19مرتبط باشد. توصیف این سندروم و عوامل خطر آن، درک علیت و توصیف مداخلات درمانی ضروری است. هشدار اولیه انستیتوی بهداشت ملی حاکی است که ممکن است یک عامل بیماری‌زای عفونی دیگر و در عین حال ناشناخته، با بیماری کاوازکی مرتبط باشد. پروفسور رابرت تولو، متخصص قلب و عروق بیمارستان رویال کودکان بریستول به یورونیوز می‌گوید: ممکن است موارد بیشتر و وخیم‌تری از بیماری کاوازاکی وجود داشته باشد، زیرا این بیماری دیر بروز می‌کنند و از آنجا که به اشتباه برخی تصور می‌کنند کووید-19است ممکن است دیر به بیمار رسیدگی شود. به گفته تولو احتمالا‌ماه‌ها طول می‌کشد تا متخصصان اپیدمیولوژیست متوجه شوند که بین کاوازاکی و کووید-19ارتباطی وجود دارد یا خیر. پاسخ این سؤال نه‌تنها زمان‌بر که بسیار پیچیده است.

آمار ترسناک
اخیرا یک کودک 9ساله در فرانسه به‌دلیل عوارض ناشی از ایست قلبی درگذشت که آزمایش آنتی‌بادی‌های ویروس کرونا وی نیز مثبت اعلام شده بود. تاکنون دست‌کم 3کودک در نیویورک بر اثر این سندروم نوظهور جان خود را از دست داده‌اند