هزینه 10 میلیارد تومانی داروی بیماران خاص در سال

مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین بیان کرد: بیمه سلامت سالانه ۱۰ میلیارد تومان هزینه داروی ۶۸۰ بیمار خاص استان را پرداخت می‌کند. 

قاسم بهرامی در گفت‌و‌گو با مهر در خصوص برنامه‌های هفته سلامت گفت: از ۳ تا ۹ آبان‌ماه به عنوان هفته بیمه سلامت تعیین شده است. به این مناسبت برنامه‌های متنوعی در استان پیش‌بینی شده است که اجرا می‌شود. 

وی ادامه داد: همایش بزرگ بیمه سلامت با حضور مسئولان و نمایندگان استان در مجلس شورای اسلامی، موسسات همکار، صاحبان داروخانه‌ها و دفاتر پیشخوان در هفته بیمه سلامت برگزار می‌شود. 

مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین افزود: طرح بیمه اجباری در رسانه ملی و رسانه‌های خبری اعلام شده اما هنوز آیین‌نامه اجرایی آن به استان‌ها ارسال نشده است. 

بهرامی گفت: در طرح ببمه اجباری هر فردی که دفترچه بیمه ندارد می‌تواند به مراکز صدور دفترچه بیمه سلامت مراجعه کند و درخواست خود را ارائه دهد. 

وی یادآور شد: دهک‌های اول، دوم و سوم می‌توانند دفترچه را رایگان دریافت کنند و دهک‌های چهارم و پنجم فقط ۵۰ درصد حق بیمه را می‌دهند و دهک‌های 6 تا 10 باید حق بیمه را کامل پرداخت کنند. 

این مسئول خاطرنشان کرد: افرادی که در حال حاضر دفترچه بیمه سلامت دارند شامل پوشش رایگان طرح قرار می‌گیرند و افراد دهک بالا باید هزینه‌ها را پرداخت کنند. تعریف دهک‌ها پس از ابلاغ آیین‌نامه مشخص می‌شود. 


پرداخت بدهی بیمه سلامت در استان به‌روز است

مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین در ادامه گفت: پرداخت‌های سازمان بیمه سلامت در مقایسه با سایر نهادها و سازمان‌های بیمه‌گر از وضعیت بهتری برخوردار است. 

وی ادامه داد: بدهی بیمارستان‌های دانشگاهی و داروخانه‌ها تا تیرماه، بیمارستان‌های تامین اجتماعی و خصوصی تا خردادماه، رادیولوژی‌ها، پاراکلینیک‌ها، درمانگاه‌ها و مراکز سطح یک روستایی تا تیرماه پرداخت شده است. 

بهرامی افزود: در پرداخت مطالبات درمانی به‌روز هستیم و ماهانه حدود ۱۳ میلیارد تومان هزینه می‌کنیم. مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین یادآور شد: از سال گذشته فقط 2 ماه بدهکاریم، ولی از بودجه امسال پرداخت‌ها به‌روز شده است. 

وی تصریح کرد: بیمارستان‌ها یک ماه پس از ترخیص بیمار، اسناد پزشکی را ارسال می‌کنند. یک ماه در پرداخت بدهی بیمارستان‌ها و در سطح 2 هم حدود 2 ماه تاخیر داریم که طبیعی است و آن را نیز به ‌زودی پرداخت می‌کنیم. 

بهرامی گفت: در استان ۴ بیمار متابولیک داریم که نقص ژنتیک دارند. این بیماران باید داروهای خاصی مصرف کنند که هزینه سنگینی دارد و ما برای این 4 نفر سالانه یک میلیارد تومان هزینه دارو می‌پردازیم. 

مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین توضیح داد: همچنین 2 برادر بیمار خاص تحت پوشش بیمه سلامت هستند که هزینه داروی آنها سالانه یک میلیارد و ۸۰۰ میلیون تومان می‌شود و ما همه آن را پرداخت می‌کنیم. 

وی افزود: 2 نفر دیگر سالانه ۴۰۰ میلیون تومان هزینه داروهای خاص خود را از بیمه سلامت دریافت می‌کنند. به گفته بهرامی، در استان قزوین در حال حاضر ۶۸۰ بیمار خاص تحت پوشش قرار دارند و سالانه ۱۰ میلیارد تومان هزینه‌های داروی آنها را بیمه سلامت پرداخت می‌کند. 

مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین گفت: همه کسانی که بیمار خاص هستند و سالانه میلیارد‌ها تومان هزینه داروی آنها را تامین می‌کنیم به طور مستمر رصد و راستی‌آزمایی می‌شوند.