پرتونگاری گاهی باعث اشتباه می‌شود

برای بررسی هر کمردردی نیازی به «ام‌آرآی» نیست و بیمارانی که اصرار به این پرتونگاری دارند، گاهی باعث تشخیص اشتباه و طولانی‌تر‌شدن روند درمان خود می‌شوند.محمد جعفری، متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات، با بیان این مطلب گفت: بسیاری از افرادی که دچار کمردرد می‌شوند، اغلب با درمان‌های ساده قابل بهبود هستند ولی برخی از بیماران بدون توجه به توصیه‌های پزشک معالج خود، تقاضای انجام MRI دارند که البته همین امر باعث صرف هزینه‌های زیاد می‌شود و گاهی خطای تشخیص را بالا می‌برد.

وی افزود: تصویربرداری «ام‌آرآی» یک ابزار قدرتمند تشخیصی است ولی در عین حال انجام آن برای هر کمردردی می‌تواند به‌عنوان یک چاقوی دولبه عمل کند و به جای کمک‌کردن به پزشک، باعث تشخیص و درمان اشتباه شود، چراکه «ام‌آرآی» می‌تواند ناهنجاری‌های زیادی را در ستون فقرات نشان دهد که می‌تواند هیچ ربطی به منبع درد نداشته باشد.وی ادامه داد: اگر یکصد فرد میانسال که هیچ شکایتی از درد کمر ندارند را تحت «ام‌آرآی» قرار دهند، حدود یک‌سوم از این افراد به احتمال فراوان، یافته غیرطبیعی در «ام‌آرآی» دارند که می‌تواند شامل بیرون‌زدگی دیسک، آرتروز مفاصل و ... باشد، درحالی‌که خود آنها ممکن است تا پایان عمر بدون هیچ درد و مشکلی به‌طور طبیعی به زندگی خود ادامه دهند.این متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات، اضافه کرد: اگر بیماری با درد کمر را تحت «ام‌آرآی» قرار دهیم، به‌احتمال فراوان می‌توان یافته‌های متعددی نظیر بیرون‌زدگی دیسک و حتی آرتروز را در او دید که این امر می‌تواند باعث تشخیص اشتباه منبع درد و حتی در برخی موارد اقدام جراحی غیرضروری شود، به همین دلیل توصیه می‌شود تا زمانی که پزشک معالج تشخیص نداده، بیماران تقاضای پرتونگاری «ام‌آرآی» و یا هر آزمایش غیرضروری دیگر را نکنند.وی با بیان اینکه کمردردهای خاصی نیازمند «ام‌آرآی» هستند، افزود: برای درد کمری که با علائمی از قبیل کاهش وزن، کاهش اشتها، تب و لرز همراه باشد، به‌طور حتم باید برای تشخیص دقیق‌تر از MRI بهره برد چراکه این درد کمر می‌تواند نشان‌دهنده عفونت یا تومور باشد. همچنین درد کمری که ۳ تا ۶‌ماه طول کشیده و پاسخ مناسب به درمان نداده است و یا درد کمری که با انتشار به اندام‌های تحتانی که به ۴هفته درمان دارویی و استراحت و فیزیوتراپی پاسخ نداده است، باید برای تشخیص بهتر از «ام‌آرآی» استفاده کرد.

جعفری افزود: براساس آمار بین‌المللی حدود  ۸۰ درصد افراد در دوران زندگی خود حداقل یک مرتبه به‌علت کمردرد به پزشک مراجعه کرده‌اند که می‌تواند علت‌هایی نظیر ضایعه ستون فقرات، گرفتگی ماهیچه‌ها و تاندون، رباط‌ها، فاسیا، مفاصل بین مهره‌ای، اعصاب نخاعی، عروق خونی و طناب نخاعی باشد که هر یک شیوه درمانی متفاوتی دارد؛ به همین دلیل تأکید می‌شود در روند درمان، بیماران با تقاضای آزمایش‌های گوناگون فرایند معالجه را دچار اخلال و طولانی نکنند. (مهر)