گزارش 2
سینوفارم و پاستوکووک؛ واکسن‌های پیشنهادی برای 5تا 11ساله‌ها
روز گذشته در جلسه کمیته علمی کشوری مقابله با کرونای وزارت بهداشت اعلام شد که 2واکسن سینوفارم و پاستوکووک برای کودکان 5تا 11سال پیشنهاد شده است؛ این دو واکسن تأییدیه‌های لازم را دارند؛ بنابراین اگر واکسیناسیون این گروه سنی مصوب شود، این دو واکسن برایشان تزریق می‌شود.
حمیدرضا جماعتی، دبیر کمیته علمی کشوری مقابله با کرونای وزارت بهداشت با اعلام این موضوع، درباره جزئیات این جلسه توضیح داد. به گزارش ایسنا، تصمیم‌گیری بر سر تعداد روزهای تزریق رمدسیویر، یکی از موضوعات مورد بحث در این جلسه بود. به‌گفته جماعتی، آخرین مطالعه‌ها نشان داده اگر رمدسیویر از 5روز تجویز به 3روز کاهش پیدا کند، در بیماران سرپایی که واکسن نزده‌اند و در روزهای اول بیماری قرار دارند، می‌تواند تا بیش از 70درصد جلوی پیشرفت بیماری را بگیرد و از بستری شدن این بیماران در بخش مراقبت‌های ویژه جلوگیری کند. براساس اعلام جماعتی، یکی از مصوبات این جلسه، تصویب این موضوع بود. استفاده از داروی «مولنی پیراویر» برای بیماران کرونایی هم مورد دیگری بود که جماعتی به آن اشاره کرد: «باتوجه به اینکه هنوز اطلاعات کافی درباره آن وجود ندارد و در مطالعاتی که اخیرا انجام شده، نشان داده شده تقریبا حدود ۳۰درصد در جلوگیری از پیشرفت بیماری و بستری شدن اثربخشی داشته است، استفاده از آن مورد تصویب قرار نگرفت و قرار شد اگر اطلاعات بیشتری درباره آن وجود داشته باشد، مطرح شود و در کمیته مورد بحث قرار گیرد.» براساس اعلام دبیر کمیته علمی کشوری مقابله با کرونای وزارت بهداشت، داروی «پکسلووید» هم که اخیرا از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا به‌عنوان نخستین داروی خوراکی ضد‌کروناویروس به‌صورت سرپایی تصویب شد، در جلسه مورد ارزیابی قرار گرفت: «هر چند که سازمان غذا و داروی آمریکا مصرف این دارو را تصویب کرده، اما هنوز در آمریکا مورد استفاده قرار نگرفته است. بر این اساس قرار شد باتوجه به اینکه پیش‌بینی می‌شود ممکن است با یک پیک از کرونا در کشور مواجه شویم، قبل از این موضوع، به‌عنوان کمیته علمی این دارو را با توجه به مطالعات و اثربخشی بالایی که داشته، ارزیابی کنیم.» او در ادامه از پیشنهاد اضافه شدن پکسلویید به فهرست داروهای کشور خبر داد و گفت: «داروی پکسلووید ۷۰ تا ۸۰درصد اثربخشی در افرادی که ریسک‌فاکتور دارند، نشان داده به این صورت که اگر در 5روز اول ابتلا به بیماری تجویز شود، می‌تواند از بستری و مرگ جلوگیری کند؛ بنابراین مصوبه کمیته علمی به این صورت بود که به سازمان غذا و دارو پیشنهاد دهیم تا پکسلووید را به فهرست داروهای کشور اضافه کند تا درصورت انجام مطالعات بیشتر، اگر با پیک‌های کرونا مواجه شدیم، اقدامات سنتز و ساختش در کشور آماده شده باشد و مورد تأیید سازمان غذا و دارو قرار بگیرد.»
او در ادامه به وضعیت ردیابی سویه اومیکرون در کشور اشاره کرد و گفت: «پیگیری و ردیابی بیماری درباره ویروس‌هایی مورد ارزیابی قرار می‌گیرد که زمان تکثیرشان بیش از یک هفته است، اما از آنجایی که زمان تکثیر یا دوبل شدن اومیکرون، ۱.۵ تا 3روز است، عملا از نظر سازمان بهداشت جهانی و مجامع علمی ردیابی و پیگیری آن شاید خیلی عملیاتی نیست و انجام نمی‌شود، بلکه عمدتا براساس علائم بیماری و درگیری‌ها، پیگیری‌ها و تست انجام می‌شود.» او موارد ابتلا به اومیکرون را بیشتر از گزارش‌های رسمی اعلام شده دانست و گفت: «باتوجه به اینکه ۳۴ مورد تأیید شده در استان‌های مختلف پراکنده بوده‌اند، شاید هنوز الگوی خاصی برای انتشار متصور نیستیم؛ هر چند که ما از نظر مطالعات اپیدمیولوژی اعلام می‌کنیم که یک مورد معادل تعداد زیادی و شاید معادل بیش از ۱۰مورد است. اما براساس ارزیابی که ما انجام می‌دهیم، تعداد۳۴مورد گزارش شده وگرنه میزان ابتلا به اومیکرون در کشور خیلی بیش از اینهاست.» او تأکید کرد که بیشترین میزان ابتلا به اومیکرون در میان جوان‌ها گزارش شده، اما هنوز گزارشی وجود ندارد که این سویه بیشتر در میان دانش‌آموزان شیوع پیدا کرده باشد.
جماعتی درباره احتمال تعطیلی مدارس برای جلوگیری از انتشار این سویه هم گفت: «از نظر کمیته علمی کرونای وزارت بهداشت، زمانی بازگشایی مدارس مورد قبول است که پروتکل‌های بهداشتی را به‌طور کامل رعایت کنند که این وظیفه وزارت آموزش و پرورش و اولیای مدارس است که این ارزیابی را داشته باشند تا واقعا در سطح مدارس و دانشگاه‌ها پروتکل‌های بهداشتی رعایت شود. اگر این پروتکل‌ها انجام نشود، می‌تواند عاملی برای شیوع پیک بعدی باشد. باتوجه به اینکه اومیکرون نسبت به دلتا بیشتر در افراد جوان، نوجوان و کودکان دیده می‌شود و شیوع آن بسیار بیشتر بوده، می‌تواند منشایی برای ایجاد پیک بعدی در کشور باشد.» او در ادامه درباره سویه دلمیکرون هم توضیح‌هایی داد. براساس اعلام جماعتی، دلمیکرون سویه‌ای قوی و قدرتمند است که بیشتر تئوریک است: «باتوجه به اینکه هم‌اکنون هم سویه دلتا و هم سویه اومیکرون شایع است، دانشمندان تئوری ترکیب این دو و ایجاد سویه جدیدی به نام دلمیکرون که از نظر سرایت‌زایی، سرایت‌پذیری بالای اومیکرون را دارد و از نظر شدت مانند دلتاست را مطرح می‌کنند، اما این بحث به‌صورت تئوری است و یکی، دو کشور هم اعلام کرده‌اند که چنین سویه‌ای را داریم، اما هنوز در مجامع علمی و جهانی مورد تأیید قرار نگرفته و هنوز شناسایی چنین سویه‌ای را به‌صورت رسمی در کشورمان نداشتیم و در کشورهای دیگر هم آن را مطرح نکرده‌اند.»
جماعتی به تکمیل واکسیناسیون و تزریق دوز سوم برای افراد بالای 18سال و کمتر از آن اشاره کرد: «اکنون دوز سوم واکسن برای افراد بالای 18سال تزریق می‌شود؛ البته واکسیناسیون گروه سنی ۱۲ تا ۱۸سال هم مانند بزرگسالان باید تکمیل شود. پیشنهاد درباره واکسیناسیون افراد ۵ تا ۱۱سال هم از سوی کمیته علمی داده شده و اگر مصوب شود، واکسیناسیون برای این افراد هم انجام می‌شود.»
